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■「個人情報保護方針」、「特定商取引法の表記」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号（自宅もしくは携帯電話）をご入力ください。
■回答に時間がかかる場合がありますので、お急ぎの方はお電話にてご注文ください。
■発送の準備ができましたら、電話、又は返信メールにてご連絡させていただきます。
つきましてはメールはお受け取りいただけるよう、受信設定（迷惑メール設定）等をお確かめください。
■万一、こちらから連絡及び返信がない場合は、大変お手数ですが下記まで再度ご連絡ください。
【製造販売元】ウイッシュ株式会社 北海道上川郡当麻町字園別2区425番地9 TEL：0166-84-5404 FAX：0166-84-5461
入力に関してのご注意
（1）※印は必須項目です。必ず入力してください。
（2）カタカナはすべて全角で入力してください。
（3）電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号（自宅もしくは携帯電話）をご入力ください。
（4）入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をクリックしてください。
（5）内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送信」をクリックして完了です。